Ganglion - narośl nad stawem
- oskarzgraj
- 17 lut 2023
- 3 minut(y) czytania
Zaktualizowano: 10 paź
transkrypt poniżej
Ganglion występuje często. Zapytaj 100 znajomych i zobacz jak wielu miało z tym problem. Na szczęście problem wydaje się poważniejszy (urósł twardy guz) niż jest w rzeczywistości. Mechanizm powstawania ganglionu oraz leczenie u dzieci omawiam w tym filmie
#ganglion #guz #guznadgarstka #gulka #gulkanadstawem #staw #nadgarstek #śródstopie #dziecko #dzieci #rodzic #rodzice #rodzicielstwo #choroba #wada #zdrowiedziecka #fajnychirurg #fajnychirurgOskarZgraj #OskarZgraj #chirurgdziecięcy #edukacja #wiedza
Gulka na brzuchu to może być przepuklina:
Sina gulka to też może być naczyniak podskórny
Najczęstsza operacja planowa u dzieci to operacja przepukliny pachwinowej:
Transkrypt
Cześć!
Temat dzisiejszego filmu to ganglion.
Nazywam się Oskar Zgraj. Jestem chirurgiem dziecięcym. Prowadzę gabinety w Dobczycach, Krakowie, Tarnowie. Operuję też czasem w Kielcach.
Co to jest ganglion?
Dzisiaj opowiem o ganglionie. Ganglion to jest takie uwypuklenie pod skórą, najczęściej występujące w okolicy nadgarstka. Może występować na ręce: z jednej i z drugiej strony, na stopie i jest to bardzo częsta choroba, głównie u dorosłych. Czyli szczyt zapadalność to jest 20 do 50 lat. Głównie u kobiet: trzy razy więcej niż u mężczyzn, ale może też występować u dzieci. I często wywołuje zaniepokojenie, no bo urosła dziecku gulka.
Jak powstaje ganglion?
Ganglion jest to choroba, która wychodzi ze stawu. Zawsze musi być jakiś staw czyli połączenie między dwoma kośćmi. I często bierze się z pewnych powtarzających się czynności, które u dzieci mogą być zabawą, u dorosłych mogą być na przykład związane z pracą, którą wykonują.
Jeśli takie dwie kości są blisko siebie, to między nimi zawsze jest torebka stawowa. Czyli taki woreczek, który otacza je i który trzyma w środku maź stawową, czyli smar dla takiego stawu, żeby mógł się łatwiej poruszać.
Jeżeli tak na schemacie wyobrazimy sobie ten staw, to powtarzające się czynności, czyli uderzanie tym stawem (takie bum bum bum bum bum bum) spowoduje, że ta maź stawowa będzie wypychać torebkę stawową na boki i jeżeli ona troszkę osłabiona albo jeszcze elastyczna (tak jak u dzieci) może się zacząć uwypuklać do góry, a kiedy wyjdzie poza twarde struktury mięśniowe, zrobić większą kulkę.
Czy to jest groźne?
Ta gulka może być niepokojąca, ona jest dość twarda, bo ta maź jest tam wciskana pod ciśnieniem. W związku z tym jest to dość napompowane. Ale choroba jest łagodna. Co to znaczy?
Jak leczyć ganglion?
Jeżeli taki ganglion boli albo przeszkadza, na przykład w pisaniu (bo się ułoży tutaj i dziecku przeszkadza w pisaniu w szkole) to można go usunąć.
Inne sposoby leczenia to jest na przykład nakłucie go, wyciągnięcie tej mazi i ostrzykiwanie różnymi substancjami. Wszystkie te sposoby są dość mało skuteczne, czyli nawet tak radykalny sposób jak wycięcie takiego ganglionu i tak ma 15 do 20% nawrotu, czyli 15 do 20% wróci dlatego, że nie ustaje ten ruch który go wywołuje.
Wskazania do leczenia
Najlepiej jest go zostawić - jak nie przeszkadza - to go zostawić. Dlaczego? Ponieważ większość lub prawie wszystkie same przejdą. W miarę jak zmienia się profil tego, co dziecko robi, ta maź stawowa będzie z powrotem wchłaniana i używana w stawie, a wzmacniająca się torebka stawowa zablokuje stwarzanie tego ganglionu od nowa.
Samowyleczenie
Może się też zdarzyć (miałem kiedyś już taki przypadek), że pacjentka, która z powodu dolegliwości i właśnie trudności w pisaniu chciała żeby jej ten ganglion wyciąć, tydzień przed operacją uderzyła się na WF-ie w to miejsce i ganglion pękł. I uraz dla ganglionu, chociaż bolesny, jest najczęściej leczący. Jak to pęknie to ta dziurka tutaj, która jest najczęściej malutka - mniejsza niż rysowałem - zamknie się i nie będzie więcej już tam powstawał.
Podsumowanie i zalecenia
Dlatego gangliony, chociaż wyglądają groźnie, nie są groźne i najczęściej przechodzą same. W czym pomoże chirurg dziecięcy? Sprawdzi, czy to jest ganglion. Czasem wystarczy zbadać pacjenta. Czasem przyłoży też głowicę USG czy zleci takie badanie USG.
I w takim badaniu USG co widać? Że jest to bańka wypełniona płynem, i że ma połączenie z którymś ze stawów. I to w zupełności wystarczy, żeby uspokoić i pacjenta i rodziców, że jest to ganglion a nie nic innego. I zostawić go jeśli tylko nie przeszkadza.
Jeśli macie jakieś pytania dotyczące tej choroby, jeżeli macie jakieś doświadczenia, którymi chcecie się podzielić, zapraszam do napisania w komentarzach. Ja na dzisiaj dziękuję. Do zobaczenia w następnych filmach.
Cześć!
Komentarze