Zaparcia u dzieci - domowe sposoby czy wizyta u chirurga?

Zaparcia to plaga naszych (i nie tylko naszych czasów). Problem narasta także u dzieci - szczególnie w ciepłe dni, gdzie małe organizmy szybko się odwadniają. Nauka zdalna to też czas dodatkowych problemów.

transkrypt poniżej

Niektóre zaparcia będą wymagały wizyty u chirurga. W filmie opowiadam po co dzieci są kierowane do chirurga. Podaję też sprawdzone domowe sposoby radzenia sobie z zaparciami.

Czasami potrzebne są leki. Tu odsyłam do znakomitego artykułu Pana Tabletki:

https://pantabletka.pl/zaparcia-u-dzieci-jak-leczyc/

#zaparcie #zaparcia #zaparciaudzieci #bólbrzucha #bólebrzucha #dziecko #dzieci #rodzic #rodzice #rodzicielstwo #choroba #wada #zdrowiedziecka #fajnychirurg #fajnychirurgOskarZgraj #OskarZgraj #chirurgdziecięcy #edukacja #wiedza

Transkrypt

Cześć!

Dziś odpowiem na najczęstsze pytania dotyczące zaparć z perspektywy chirurga dziecięcego.

Nazywam się Oskar Zgraj. Jestem chirurgiem dziecięcym. Leczę dzieci w Tarnowie, Krakowie, Dobczycach i Kielcach. Na tym kanale staram się pomagać rodzicom, szczególnie rodzicom, podejmować lepsze decyzje dotyczące ich dzieci.

Zaparcia – skala problemu

Dziś będzie o zaparciach. Zaparcia są aktualnie zmorą tak populacji dorosłych, jak i dzieci. Badania pokazują, że około 40 procent populacji dorosłych ludzi skarży się na tę przypadłość. Staje się ona teraz coraz częstsza również u dzieci. Takie fale zaparć, ich powikłań obserwujemy szczególnie w lecie, kiedy dzieci się odwadniają oraz w czasie tak zwanej nauki zdalnej, kiedy to dzieci miały bardzo mało ruchu, bardzo dużo pracy siedzącej i często również zbyt mało czasu, żeby przyjmować odpowiednie ilości płynów.

Czym jest zaparcie?

Zaparcie to nie jest tylko twardy stolec lub brak możliwości jego zrobienia. Zaparcie to jest również sytuacja, kiedy stolce są zbyt duże, robione rzadko, robione nie do końca oraz takie, które wywołują powikłania.

W czym pomoże Ci chirurg dziecięcy?

Zasadniczo zaparcia leczy się sposobami domowymi lub leczą je pediatrzy, ale czasem się zdarzy, że możesz zostać wraz z dzieckiem skierowany/skierowana do chirurga.

Do chirurga dziecko będzie skierowane z trzech powodów:

Pierwszy powód to jest wykluczenie przyczyn chirurgicznych zaparć. Bo większość zaparć jest nawykowych. To znaczy zdarza się z powodu tego, że w dziecko wchodzi w taki nawyk. Czasami jest to sytuacja, kiedy gdzieś przy którejś kupie zaboli, dziecko sobie to zapamiętuje, wstrzymuje jak najdłużej, żeby nie odczuwać bólu. Jelito w tym czasie, jelito grube, które ma funkcję taką, że przemieszcza stolec oraz wysysa z niego wodę, więc wysysa tą wodę w sposób stały. Więc kupka się robi jeszcze twardsza, przy kolejnym oddawaniu jej znowu boli. No i takie błędne koło się zaczyna i dziecko w głowie już ma, że robienie kupy boli i się wstrzymuje przed tą czynnością.

Chirurg będzie wykluczał inne choroby. Jedną z takich chorób jest choroba Hirschsprunga. To jest jedna z bardzo nielicznych chorób wywołujących zaparcia, która rzeczywiście wymaga jakiejś operacji.

Do chirurga możesz też (drugi powód) być skierowany/skierowana wraz z dzieckiem, żeby wykluczyć inne przyczyny rzadkie zaparć takie jak zwężenia czy polipy czy wady umiejscowienia odbytu.

Ostatnią przyczyną dla której może być potrzebny chirurg dziecięcy jest leczenie powikłań zaparć. A takie powikłania to bóle brzucha, wzdęcia, wymioty. Czasem brak apetytu. Może być również zatrzymanie gazów. Może wystąpić krwawienie, szczelina odbytu lub nawet wyczuwalny guz w brzuchu, który akurat w tym przypadku stanowią masy kałowe.

Jak wygląda wizyta?

Na wizycie chirurg prawdopodobnie zapyta o pierwszą smółkę, czyli pierwszą kupkę w życiu, taką zielonkawą. Czy dziecko oddało ją w pierwszej, drugiej czy trzeciej dobie życia? Czy może później? Jest to ważna informacja, która pozwala ocenić ryzyko wystąpienia choroby Hirschprunga.

Chirurg zbada brzuch, obejrzy okolicę odbytu i często wykona badanie palcem w środku odbytu

5-punktowy system leczenia zaparć

Jak leczyć zaparcia? Zaparcia można leczyć sposobami domowymi u pediatry lub chirurga.

1. Zasadniczo nie ma żadnego leczenia zaparć bez wody.

   
   

Jeżeli w organizmie nie ma odpowiedniej ilości wody to będzie on starał się skądś ją zdobyć, a najprostszym sposobem na zdobycie jej, jeśli nie jest dostępna w postaci płynnej, to jest wyssanie wody z kupy. W związku z tym każde leczenie zaparć zaczyna się od obfitego pojenia dziecka.

2. Dieta przeciwzaparciowa

   
   

Dodatkowo warto zastosować dietę przeciwzaparciową. Dieta przeciwzaparciowa zawiera dużo błonnika, czyli owoców, warzyw, ale uwaga: nie wszystkich! Ponieważ marchewka, na przykład, szczególnie ta gotowana, zapiera. Nawet jest wywar z marchwi, czyli marchwianka stosowana na niektórych oddziałach niemowlęcych jako lekarstwo przeciwbiegunkowe, zapierające. Więc z tym trzeba uważać. Zapierają również banany, ryż, kakao czy czekolada. To nie znaczy, że nie należy ich dziecku podawać, tylko należy podawać z umiarem.

3. Leki

   
   

Trzecia rzecz, szczególnie jeśli zaparcia są dokuczliwe, wywołują ból lub są powikłane, czyli występuje jeden z tych elementów, które wcześniej wymieniłem, warto włączyć lek. Taką grupą leków, które ja szczególnie lubię zalecać, są zmiękczacze stolca. Najczęściej na bazie makrogoli, ale również czasami część dzieci dobrze toleruje te na bazie niewchłaniających się cukrów. W opisie do tego filmu podlinkuję świetny artykuł Pana Tabletki na temat zmiękczaczy stolca i w ogóle leków na zaparcia. Zapraszam do zapoznania się z tym.

4. Pozycja przy robieniu kupki

Czwartą rzeczą, o której mało kto wie to jest pozycja przy robieniu kupki. Dzieci do około 7. roku życia nie są w stanie świadomie rozluźnić w pełni mięśni dna miednicy (a zwieracze są właśnie takimi mięśniami) jeśli im nogi dyndają. W związku z tym dzieci posadzone na dużej toalecie mogą mieć trudności z tym, żeby zrobić kupkę lub żeby zrobić kupkę do końca. Naturalną pozycją dla naszego gatunku do robienia kupy jest pozycja kuczna. I wszystko, co ją przypomina będzie wspierało proces wydalania stolca. To nie znaczy, że dzieci, które już są na dużej toalecie, należy sadzać z powrotem na nocnik, ale trzeba zadbać o to, żeby miały taką podpórkę pod nogi, żeby kolanko było wyżej niż bioderko. Przynajmniej.

5. Rutyna

I ostatnia rzecz w leczeniu zaparć to jest rutyna. Jelito ma własny układ nerwowy, tak zwany “mózg trzewny”, który jest w stanie się uczyć. I z rodzicami moich pacjentów wypracowałem taką strategię, która znakomicie się sprawdza u dzieci. Przypominam, że dzieci w przeciwieństwie do dorosłych potrzebują robić jedną-dwie kupki dziennie. Nie raz na dwa dni. Nie raz na 3 dni. To są (były!!!) normy dla osób dorosłych. Tylko jedną-dwie kupki dziennie. W związku z tym trening takiej rutyny wygląda tak, że dziecko siada sobie czy na nocniczek czy na toaletę i siedzi tam przez 10 minut. Ma jakąś książeczkę ulubioną czy zabawkę, bez żadnej presji, nie musi nic przeć. Tylko to musi być o stałej porze. Dwa razy dziennie, o stałej porze. I w ciągu tygodnia i weekendy. To nie musi być rano i wieczorem, bo rano ciężko taką rutynę wprowadzić. To może być po południu i wieczorem, ale warto, żeby to było o stałej porze. I po kilku tygodniach ten mózg trzewny, to jelito się „zorientuje”, że to jest najlepszy czas do oddawania stolca i samo będzie wtedy się dopominać o to, żeby taki stolec oddać.

Możliwe powikłania

Zaparcia często są bagatelizowane, ale jeśli trwają odpowiednio długo i są duże, mogą wywołać bardzo poważne konsekwencje z operacjami na jelitach i ich wycięciem włącznie. Dlatego warto zadbać o to, żeby dzieci nie cierpiały na zaparcia. Dlatego po takim okresie leczenia czy sposobami domowymi czy u pediatry czy u chirurga warto skontrolować się u lekarza, żeby sprawić, że tych zaparć rzeczywiście nie ma.

Napiszcie proszę o swoich doświadczeniach z zaparciami. Jeśli macie jakieś pytania do tego – zapraszam do komentowania tego filmu.

Zapraszam również do oglądania innych filmów na tym kanale. Ja na dzisiaj dziękuję.

Pozdrawiam serdecznie.

Cześć!

Zaparcia mogą wywoływać bóle brzucha. Jak odróżnić "zwykły" ból brzucha od zapalenia wyrostka? Sprawdź!:

Ebook: ból brzucha u dziecka

PLN 27.00

Kup teraz